Первая книга по общественной гигиене

by Дэвид Уайз

28 сентября 1976 в штаб Всемирной организации здравоохранения в Женеве пришла следующая телеграмма:

ОПАСНАЯ ЭПИДЕМИЯ НЕИЗВЕСТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ОБЛАСТИ ДВУХ НАШИХ ПЛАНТАЦИЙ РАЙОНЕ БУМБА ОБЩИНА ЯМБУКУ. СЧИТАЕМ ВОЗМОЖНОЙ ВСПЫШКОЙ ТИФА ИЛИ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ. ОБРАЗЦЫ АНАЛИЗА … ОТОСЛАНЫ ИТМ [ИНСТИТУТ ТРОПИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ] АНТВЕРПЕН. ЗАИНТЕРЕСОВАНЫ ПОЛУЧЕНИИ СРОЧНОГО РЕЗУЛЬТАТА ТЕЛЕФАКСОМ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ КАМПАНИИ ПО ПРИВИВКЕ СЛУЖАЩИХ.

ЗАВИЗИРОВАНО

Д–Р БУСКЕТ КИНШАС¹

Это была информация, полученная из Заира (ныне республика Конго), об эпидемии вирусной лихорадки Эбола, которая унесла жизни сотни африканцев, живущих в окрестности больницы Ямбуку, неподалеку от истока реки Эбола.²

Смертельный африканский вирус Эбола

Одним из наиболее опасных смертельных вирусов считается вирус Эбола, названный в честь реки Эбола в Конго, где он был обнаружен. Позже вирус был зафиксирован во многих других областях Африки, и его последствия были неизменно трагичными.

Вспышка инфекции сопровождается нетипичными симптомами, среди которых острая боль в животе и диарея. После чего у жертвы вируса начинается кровотечение, усиливающееся по мере того, как внутренние органы растворяются.

Врачи предполагают, что первыми от вируса, который сейчас представляет опасность для всех млекопитающих, пострадали крысы. Особенно необычно, что на некоторых людей вирус не оказывает никакого воздействия. Вспышки болезни периодичны, хотя каждый раз вирус подавляется полностью.

Исследование продолжается. На данный момент не многое известно о происхождении и механизме действия вируса.

Монахини больницы миссионерского центра Ямбуку ежедневно использовали пять нестерилизованных шприцев для инъекций сотням людей. Эпидемиологи пришли к заключению, что именно это стало причиной вспышки заболевания одновременно в пятидесяти пяти окрестных деревнях.

Первыми умирали те, кому сделали инъекции. Затем болезнь поражала членов семей, главным образом тех, кто готовил тело умершего к погребению. Вирус распространился также среди медсестер и акушерок, работавших с кровью и физиологическими выделениями пациентов. Предполагалось, что вирус Эбола передавался и половым путем.

Вирус Эбола—лишь один из многих недавно появившихся патогенов с высокой летальностью. Вирусные заболевания, такие как ласская лихорадка, лихорадка Рифтовой долины, хантавирус и лихорадка Денге, также сеют панику и тревогу во всем мире. Давние заболевания, которые, как считалось, уже не представляли угрозу обществу, появляются вновь. С появлением самолетов и оживленных международных линий создалась ситуация, при которой кто–либо, зараженный одной из этих болезней, может путешествовать по всему миру, являясь переносчиком заболевания еще до того, как будут проявлены его симптомы.³ Хуже всего то, что многие из этих опасных болезней не поддаются лечению и вакцинации.

С другой стороны, вызывает немалое удивление тот факт, что в Пятикнижии, первых пяти книгах Библии, мы находим здравое понимание и советы по предотвращению болезней. Примечательно то, что Пятикнижие содержит самые ранние, из всех известных людям действенных методов охраны здоровья и гигиены.⁴ Эти древние документы, в сочетании с достижениями современной медицины, могут предотвратить распространение практически любой болезни, известной человечеству.

Ниже приводится краткое изложение библейских законов по охране здоровья и санитарии. Обратите внимание, что данные рекомендации применялись примерно за 3500 лет до того, как появилось понятие «болезнетворный вирус» (обнаруженное, главным образом, сторонником божественного сотворения мира Луи Пастером⁵ )!

Законы о ранах, истечениях и болезнях кожи

Законы в Книге Левит 15 удивительно похожи на современные медицинские методы по предотвращению болезней.

Например, любой, коснувшийся человека с «истечением» (физиологические выделения организма), или предмета, на котором этот человек сидел или лежал, считался «нечистым». Кроме того, если «нечистый» касался кого–либо, не вымыв сначала руки, «нечистым» становился и тот человек, к которому прикоснулись.

Эти меры предосторожности были введены в медицинских учреждениях для предотвращения распространения болезней лишь немногим более ста лет назад. Сегодня практикуются хирургические и перевязочные процедуры, исключающие соприкосновение с пораженными областями тела.⁶ При контакте с пораженной областью используются перчатки, а также обязательное тщательное мытье рук «до» и «после» осмотра пациента. Кроме того, существуют так называемые «универсальные предосторожности», по которым все физиологические выделения организма рассматриваются как потенциально опасные инфекционные факторы.

Уничтожение отходов

Израильтянам предписывалось закапывать отходы за пределами стана (Втор. 23:12–14). Кишечные болезни, такие как холера, амебная дизентерия и E. coli энтерит, и сегодня продолжают уносить жизни там, где не придерживаются подобных профилактических предписаний.

Израильтяне также должны были сжигать использованные перевязочные материалы. Одежду, на которой была обнаружена «язва проказы» (возможно, имелся в виду грибок), предписывалось вымыть. Если пятно сходило, одежду, перед тем, как надеть, следовало вымыть еще раз, в противном случае—сжечь (Лев. 13:47–58). Сегодня нам известно, что при первом мытье на одежде могут остаться стойкие споры. Повторное мытье смывало очередное размножение микробов. Предметы, к которым прикасался зараженный человек, должны были быть тщательно вымыты. Если же предмет являлся глиняным сосудом, одного мытья было недостаточно (возможно, из–за пористости глины). Такой сосуд требовалось разбить (Лев. 11:33; 15:12).

Современные методы охраны здоровья почти не отличаются от вышеописанных. Вещи и перевязочные материалы, загрязненные физиологическими выделениями, сжигаются. Используются одноразовые шприцы, посуда, блюда и другие предметы. Предметы многократного использования моют, складывают в пакеты и стерилизуют.

Изоляция

Израильтяне были очень аккуратны в постановке диагноза проказы или другой подобной болезни. Если появлялось какое–то сомнение в правильности диагноза, то человека изолировали для дальнейшего наблюдения (Лев. 13:1–14:57). Как только диагноз подтверждался, человек подлежал изоляции за пределами стана «во все дни, доколе на нем язва … » (Лев. 13:46). Заболевшим предписывалось закрывать специальной повязкой рот и предупреждать других криком: «Нечист, нечист!» (Числ. 5:2–4; Лев. 13:45, 46).

Современные больницы также имеют изоляторы для инфицированных больных. Например, так называемая «строгая изоляция» предполагает отдельную комнату с отдельными воздуховодами. Дверь в изоляторе должна быть всегда закрытой. Посетители должны надевать специальные халаты, перчатки и маски. Кроме того, на двери изолятора должна висеть табличка, предупреждающая об опасности.

Предосторожности при погребении

Непосредственный контакт с мертвым телом (человека или животного) делал человека нечистым и требовал тщательного мытья тела и предметов одежды (Числ. 19:11, 19, 22; Лев. 11:24–28, 40). Соприкосновение с предметами, которыми пользовался умерший (одежда, оружие, посуда), а также с предметами, использованными при погребении, также делало человека «нечистым». Ему предписывалось очиститься, а предметы в некоторых случаях вымыть, а в некоторых—уничтожить.

Кроме того, если кто–то умирал в шатре, то все, кто входил в шатер, и все, что было в шатре (включая «открытые сосуды»), объявлялись нечистыми (Лев. 11 и Числ. 19:14–16).

До конца XIX столетия обычной практикой врачей и студентов–медиков было обследование своих пациентов фактически сразу же после вскрытия трупов.⁷

Естественно, болезнетворные микроорганизмы, обнаруженные в трупах, лежащих в морге, переносились в больничные палаты. Когда врачи стали придерживаться рекомендаций, описанных в первых пяти книгах Библии, процент летального исхода больных значительно снизился.⁸

Пища и безопасность питьевой воды

Если труп животного находился в питьевой воде, использование этой воды запрещалось как «нечистой». Если же пресная вода была проточной или это был родник, бьющий из земли, то водоем считался «чистым», поскольку вода в нем непрерывно обновлялась (Лев. 11:34–36). Кроме того, вся пища и вода в сосуде, к которому прикоснулось мертвое животное или зараженный человек, объявлялись «нечистыми» (Лев. 11:34; 15:12).

Сегодня мы знаем, что несоблюдение даже одной из этих предосторожностей может привести к инфицированию болезнетворными микробами.

Нечестивый образ жизни и болезни

Израильтянам строго–настрого запрещалось иметь любые половые отношения вне брака (Лев. 18:22; 20:10–16; Исх. 20:14). Библейское предписание, согласно которому супружеские взаимоотношения мужа и жены исключают любые посторонние связи (Быт. 1:27; 2:23–25; Мф. 19:3–6), несомненно, препятствовал распространению венерических заболеваний.

Из–за того, что сегодня люди не желают повиноваться этой заповеди, болезни, передающиеся половым путем, продолжают занимать ведущие места среди инфекционных болезней.⁹

Божье предписание

Из Библии следует, что болезни передаются и что лучшей защитой от них является предупреждение их распространения. Примечательно, что древние записи не содержат ни единого неправильного с точки зрения современной медицины указания! Это не означает, что Моисей знал основы современной медицины, просто Бог, вдохновивший его на написание этих строк (не только этих, но и историю происхождения мира, записанную в Книге Бытие), знал все.

Важнее всего то, что в Библии говорится о самой страшной болезни, когда–либо поражавшей человечество,—грехе (Быт. 2:17; Рим. 6:23). Как всякий хороший врач, Бог предлагает нам средство и от этой смертельной болезни: личные отношения через веру с Его Сыном, Господом Иисусом Христом (Ин. 3:16).

«Но Он изъязвлен был за грехи наши и мучим за беззакония наши; наказание мира нашего было на Нем, и ранами Его мы исцелились. Но Господу было угодно поразить Его … душа Его принесет жертву умилостивления … » (Ис. 53:5, 10).